近日,河南2岁女童身体不舒服,家人一开始还以为是感冒,没想到是暴发性心肌炎,病情发展迅速,转院治疗时不幸去世。更让一家人崩溃的是,就在女孩去世4天后,她4岁的哥哥也因同样的症状住进了ICU。为什么此病这么可怕?
\n图源 都市报道
\n流感等病毒要当心
\n别让小感冒演变为心肌炎
\n重庆市人民医院(重庆大学附属人民医院)血管内科主任、主任医师冉擘力指出,心肌炎是指各种原因引起的心肌炎症性病变,急性心肌炎病情可以在数小时内急剧变化,引起心肌弥漫性炎症和坏死,可出现急性心力衰竭和心源性休克,甚至死亡。
\n当然,不是所有的人得了心肌炎都会特别严重。“心肌炎可轻可重,轻症患者可以无任何症状,重症心肌炎患者可发生心力衰竭、心源性休克甚至猝死。”冉擘力说,临床上引发心肌炎的原因有很多,如病毒感染、物理或化学等因素均可引起心肌炎。其中,最常见的就是病毒感染,包括肠道病毒、流感病毒等。究其原因,这是因为感冒后人体免疫力下降,部分病毒可通过血液侵入到人体心脏,使心肌受损,严重破坏心脏功能,让小感冒演变为心肌炎。
\n病毒性心肌炎常出现气短
\n易被当作感冒症状而忽视
\n冉擘力主任说,一般流感等病毒性心肌炎多发生在病毒感染后的4~7天,临床表现复杂多样,差异很大,轻症患者可以没有明显症状,而重症患者则会发生猝死。病毒性心肌炎患者最常见的症状是气短,但容易被当作感冒的症状而被忽视。部分患者表现为感冒症状改善后再次加重,出现全身乏力、心悸、胸痛、气短等症状。除了呼吸道和心脏症状,心肌炎患者还可能主要表现为消化道症状,更加容易导致误诊。
\n“心律失常是病毒性心肌炎最常见的体征之一,早期可能表现为窦性心动过速,可伴有房性或室性的期前收缩,严重患者可出现短阵房速/室速、房颤等各种各样的心律失常。”冉擘力主任说,根据心肌受累的情况,患者还可能出现心音分裂、心脏杂音、心界扩大等体征。如果发展为严重的心力衰竭,可出现肺部湿啰音、颈静脉怒张等症状。因此,一旦发现病情演变为心肌炎,患者需要立即休息、监护,完善相关检查,早期积极应用抗病毒药物治疗,同时给予营养支持治疗。
\n身体好的人不能“硬扛”
\n感冒后胸闷气短立即就医
\n冉擘力主任还提醒,感冒虽小,但不能忽视。因为有时候病毒性心肌炎会让人防不胜防。如果感冒后出现发热、心慌、气短、活动能力差等症状时,一定要引起重视,及时到医院做心电图等检查,排查心肌炎,尽早诊断,千万不要延误病情。
\n尤其是身体好的人,比如年轻人,不要以为是小感冒、“扛两天”就过去了。殊不知这类人正因为身体免疫强、抵抗力好,如果病毒性疾病冲破了自身免疫临界点,就会出现大暴发,而暴发性心肌炎更易造成猝死。因此,不管任何人一旦身体出现气短、心慌等症状时,要尽快到医院就诊。
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\n(资讯)
\n(文/向娇)
\n原标题:2岁女童离世4岁男童进ICU 别再误以为这个病是小感冒
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